Unha das enfermidades desagradables que está xeneralizada no mundo moderno é a cistite ou cistite. Esta enfermidade pode ser independente ou ser unha complicación doutras patoloxías. A cistite é unha enfermidade do tracto xenitourinario, que consiste na inflamación do revestimento da vexiga. Ocorre en homes, mulleres e nenos. O sexo feminino é máis susceptible a esta enfermidade debido á anatomía do seu corpo: a uretra feminina é curta e ancha, o que facilita a entrada das infeccións no corpo. Moitas persoas consideran que a cistite é unha enfermidade das mulleres. Isto xera a pregunta: os homes teñen infeccións da vexiga? Resposta: Por suposto que pasa, con menos frecuencia. En termos porcentuais, a incidencia de infeccións da vexiga rolda o 25% nas mulleres e o 0,5% nos homes.
A principal causa do desenvolvemento dun proceso inflamatorio infeccioso da vexiga é E. coli, pero a clamidia, o ureaplasma e os fungos Candida tamén son perigosos. O desenvolvemento da cistite é promovido por un estilo de vida sedentario, que provoca unha circulación sanguínea prexudicada nos órganos pélvicos e da vexiga, redución da inmunidade, trastornos metabólicos, menopausa, consumo de alimentos picantes e diabetes. A cistite ocorre de dúas formas: aguda e crónica. Na cistite aguda, o paciente experimenta miccións frecuentes e dolorosas con posible sangrado. Os síntomas da cistite crónica son similares, pero non tan pronunciados. A cistite crónica pode desenvolverse intersticialmente sen o tratamento necesario.
Todas as formas poden cambiar seriamente o modo de vida habitual, prexudicar o rendemento e causar molestias psicolóxicas, polo que se debe iniciar un tratamento competente por un especialista en canto aparecen os primeiros síntomas. A cistite é tratada por urólogos e xinecólogos. Estes especialistas determinan como tratar unha cistite e prescriben un tratamento, que normalmente inclúe pílulas para aumentar a inmunidade, aliviar a inflamación e antibióticos. A cistite é unha enfermidade con múltiples formas. Un exemplo de infección da vexiga é a trigonite. Isto significa que a inflamación estendeuse ao triángulo da vexiga. Se só se afecta a parte inferior do triángulo, chámase cistite cervical. A cistite cervical debe o seu nome á localización da inflamación na zona do pescozo da vexiga. O tratamento é un proceso complexo que require que o paciente permaneza na cama, siga unha dieta estrita e beba moita auga.
En canto á cistite feminina, é importante mencionar que esta enfermidade tende a empeorar antes da menstruación. A cistite durante a menstruación é bastante común. Debido ás características anatómicas e biolóxicas do corpo feminino, durante este período a penetración de bacterias, protozoos e virus no tracto xenital e na uretra faise máis rápida e perigosa. Ademais, a inmunidade dunha muller ou da nena é moi vulnerable durante a menstruación e o sangue liberado pode converterse nunha excelente fonte de alimento para hóspedes non invitados se non se respecta a hixiene. Ademais, hai fungos do xénero Candida na vaxina, que poden causar cistite se se reduce a inmunidade.
A cistite tamén é máis común nas nenas que nos nenos. Isto explícase pola proximidade do sistema urinario curto e ancho e do ano. Ademais, a cistite en nenos pode ser causada por hipotermia, un sistema inmunitario debilitado e un factor hereditario. A cistite nos nenos é promovida polo uso constante de cueiros e a presenza de pedras nos órganos urinarios.
A cistite nos homes é típica dos adultos. Os síntomas masculinos desta enfermidade son idénticos aos dos femininos. A razón para o desenvolvemento da cistite nos homes é case sempre a penetración da infección a través do sangue dos órganos inflamados veciños.
Ademais da percepción tradicional das causas dunha infección da vexiga, tamén son posibles provocacións psicosomáticas. A psicosomática da cistite ten a súa xustificación, porque esta enfermidade maniféstase durante un período de cambios na vida. A cistite adoita ver en persoas que tenden a conter ou suprimir as súas emocións.
Tipos de cistite
Como se mencionou anteriormente, a cistite ocorre en casos agudose formas crónicas. A cistite aguda é unha infección da vexiga que ocorre por primeira vez nun paciente e non se converte nunha enfermidade crónica. Se as exacerbacións da cistite ocorren dúas ou máis veces dentro de 6 meses ou tres ou máis veces nun ano, esta cistite chámase recorrente. Unha exacerbación da cistite e unha forma aguda de cistite non son o mesmo. As exacerbacións indican complicacións da enfermidade. Sen un tratamento eficaz e completo, a cistite pasa dunha forma aguda a crónica. O desenvolvemento da cistite aguda é inesperado. Os síntomas da cistite aguda son máis pronunciados que os da cistite crónica. As exacerbacións da enfermidade ocorren principalmente na primavera e no outono. Na maioría dos casos, o desenvolvemento da cistite infecciosa é causado por enterobacterias gramnegativas e especies de estafilococos coagulasa negativas. A cistite é diversa nas súas formas. Os médicos distinguen os seguintes tipos: cistite hemorráxica, intersticial, radial, xenital, poscoital, cervical, hipercalcéurica, química, alérxica e parasitaria. Vexamos máis de cerca:
- A cistite hemorráxica é unha inflamación da vexiga causada por unha infección. Caracterízase por urina con cheiro desagradable e secreción sanguenta;
- Coa cistite intersticial, o proceso inflamatorio desenvólvese debido a unha natureza non infecciosa. Este tipo caracterízase por sensacións dolorosas ao encher a vexiga e unha diminución do seu volume. Na cistite intersticial, non só a membrana mucosa, senón tamén a capa submucosa inflámase;
- Unha das consecuencias da radioterapia é a cistite por radiación. Isto ocorre debido ao dano no revestimento da vexiga;
- A cistite xenital desenvólvese debido a cambios relacionados co xénero na microflora. O seu subtipo é a cistite venérea, que é causada por enfermidades de transmisión sexual;
- Cando a infección entra na uretra e na vexiga, desenvólvese cistite postcoital. Os principais patóxenos son E. coli, micoplasma e outras infeccións;
- A cistite cervical é unha inflamación do pescozo da vexiga. Este tipo pode estar asociado coa incontinencia urinaria;
- cun trastorno metabólico, pode desenvolverse cistite hipercalciurética, especialmente cando os riles comezan a segregar cristais de sal de calcio;
- Se a vexiga está envelenada, desenvólvese cistite química, pero isto non é moi común.
- Os alérxenos que entraron no corpo humano (en forma de alimentos, medicamentos, cosméticos e produtos químicos domésticos) poden causar cistite alérxica;
- As infestacións de helmintos adoitan causar cistite parasitaria
Independentemente do tipo de cistite, o tratamento inclúe medicamentos antibacterianos, repouso en cama, calor seco, decoccións de herbas e unha inxestión adecuada de líquidos.
Síntomas de cistite
Os síntomas dunha infección da vexiga en mulleres, homes e nenos son basicamente idénticos. Como regra xeral, a cistite provoca micción frecuente en pequenas porcións, o que provoca dor e ardor. A orina vólvese turbia e adquire un cheiro forte e desagradable. Non é raro que se libere unha pequena cantidade de sangue na orina. Con cistite, pódese observar debilidade e dor na parte baixa das costas.
En nenos e persoas maiores, os síntomas da cistite non son tan pronunciados e poden manifestarse en forma de flutuacións de temperatura, gastralxia e náuseas. Na vellez, a cistite pode ser asintomática. Outro síntoma dunha infección da vexiga é a incontinencia urinaria.
A primeira manifestación da enfermidade é o desexo frecuente de ouriñar. O desexo de ir ao baño pode ocorrer cada poucos minutos durante o día e a noite. Ás veces, as mulleres perden o control deste proceso e a micción ocorre espontáneamente.
Co desenvolvemento do proceso inflamatorio, o cadro clínico compleméntase cos seguintes síntomas:
- coceira e ardor intensos na zona xenital externa;
- dor suprapúbica irradiada na parte baixa das costas;
- lixeiro aumento da temperatura corporal;
- sensación de baleirado incompleto da vexiga;
- Cambio na cor ou o cheiro da urina.
En casos graves, os ataques de cistite van acompañados de febre alta, náuseas, vómitos e aparición de sangue na orina.
Os síntomas femininos da cistite inclúen disuria e nicturia. Tales condicións caracterízanse por esforzo para orinar (esforzo), incontinencia urinaria involuntaria e sensacións dolorosas ao comezo e ao final da micción. A cistite aguda provoca un aumento da temperatura corporal e unha saúde debilitada.
Os síntomas da cistite nos homes son similares aos das mulleres: micción frecuente, especialmente pola noite, dor e dor na zona púbica e perineal, presenza de moco e sangue nos ouriños.
A cistite nos nenos non sempre se recoñece inmediatamente, xa que é máis difícil para un neno explicar a súa condición e a natureza da dor, e os recentemente nados non son capaces de explicar nada. Nos nenos, como nos adultos, adoita haber un estado de debilidade, molestias na parte inferior do abdome, dor e ardor. A cor da orina vólvese amarela escura. O neno vólvese letárgico e ten unha temperatura de ata 38 ° C. A cistite ocorre con menos frecuencia nos nenos que nas nenas.
Causas da cistite
A causa máis común dunha infección da vexiga é a entrada de bacterias na vexiga a través da uretra, especialmente Escherichia coli. A cistite despois das relacións sexuais prodúcese debido á fricción prolongada da uretra. Como regra xeral, os primeiros síntomas da cistite obsérvanse despois da relación sexual dentro de 12 horas. A causa dunha infección da vexiga pode ser unha alerxia aos cosméticos íntimos. Nos nenos, a causa da cistite pode ser unha patoloxía dos órganos urinarios, cando o fluxo de orina está perturbado e pode fluír de volta ao uréter. As persoas maiores adoitan ter dificultades para moverse e levar un estilo de vida sedentario. Isto leva a un baleirado incompleto da vexiga e unha micción pouco frecuente, o que pode levar ao desenvolvemento de cistite. As persoas que adoitan evitar a micción por varios motivos son propensas á cistite. A presenza dun tumor pode ser unha das causas da cistite, pero este fenómeno é raro.
As causas da cistite nas mulleres están asociadas a trastornos da microflora vaxinal. Na maioría das veces, as mulleres sofren inflamacións infecciosas e alérxicas. A gonorrea pode causar con igual facilidade unha infección da vexiga. A hipotermia considérase un risco importante para as mulleres. Destaquemos as causas máis comúns de cistite nas mulleres:
- mala hixiene persoal;
- hipotermia (sentado no frío);
- estase urinaria;
- inmunidade débil;
- Embarazo;
- intervención cirúrxica nos órganos xenitais e a súa infección.
As causas da cistite nos homes son enfermidades do sistema urinario, nas que a cistite é unha complicación. En xeral, as causas son similares ás das mulleres: estancamento de ouriños, hipotermia, E. coli e gonorrea (e outras enfermidades de transmisión sexual) tamén desencadean a enfermidade. A cistite nos homes pode estar asociada á tuberculose do sistema xenitourinario. En presenza de enfermidades infecciosas e virais, a cistite pode desenvolverse pola vía hematóxena. O desenvolvemento da cistite é promovido pola diabetes mellitus, lesións na zona abdominal, estrés e intervencións cirúrxicas no sistema urogenital.
Clasificación da cistite en mulleres
Dependendo da forma da enfermidade, distínguese entre formas agudas e crónicas da enfermidade. A cistite aguda adoita desenvolverse espontáneamente despois da exposición a factores provocadores. Se os síntomas da enfermidade duran máis de 14 días, prodúcese unha inflamación crónica.
Na cistite aguda, o proceso inflamatorio non se estende máis aló da membrana mucosa e da capa submucosa. O cadro clínico maniféstase por miccións frecuentes, dor na zona da vexiga, presenza de pus na orina, sensación de baleirado incompleto da vexiga e un falso desexo de ouriñar.
As formas graves de inflamación aguda van acompañadas dun aumento da temperatura corporal e dunha intoxicación grave. As sensacións dolorosas localízanse non só no óso púbico, senón que tamén irradian ao perineo e aos xenitais. Hai moitos leucocitos, células da mucosa da vexiga e bacterias na orina.
A cistite crónica nas mulleres vai acompañada de cambios estruturais que afectan as paredes e os músculos da vexiga. Neste caso, a enfermidade non se desenvolve de forma independente; Adoita ir precedido de enfermidades dos riles, uretra, órganos xenitais, esclerose do pescozo da vexiga, adenoma de próstata e urolitiasis. Dada a etioloxía multifactorial da cistite crónica, o tratamento en mulleres só se selecciona despois de que se establezan as causas da enfermidade.
A enfermidade adoita progresar en ataques e exacerbacións. Con inflamación crónica, é posible danos nos riles, pescozo, paredes laterales, posteriores e anteriores da vexiga.
Diagnóstico da cistite
A base para diagnosticar a cistite son as probas de laboratorio. Para confirmar ou detectar a cistite, o paciente pode ser remitido para as seguintes probas:
- análise xeral de sangue: permite identificar o proceso inflamatorio aumentando a ESR e os leucocitos;
- Proba xeral de orina: se hai unha infección da vexiga, mostrará proteínas. Os resultados dun exame microscópico do sedimento durante a cistite mostran un aumento de leucocitos e eritrocitos. A orina con cistite vólvese turbia e pode tomar unha cor rosada ao sangrar;
- Análise de orina segundo Nechiporenko – úsase en presenza de glóbulos vermellos e un alto número de glóbulos brancos no sedimento urinario. Para esta proba, terás que tomar un chorro medio de orina pola mañá;
- O diagnóstico bacteriolóxico de ouriños permítenos identificar a causa dunha infección da vexiga. Isto é importante para prescribir terapia antibacteriana;
- Usando tiras de proba especiais para leucocitos, pode calcular a súa alta concentración na orina.
- As tiras de proba de nitritos permiten detectar unha infección no tracto urinario.
As mulleres non deben facerse unha proba de orina durante a menstruación xa que os resultados poden ser falsos.
Regras para realizar unha proba de orina para a cistite
Antes de comezar a recoller a urina da mañá, cómpre lavar os xenitais con auga morna ou unha solución desinfectante. Antes dunha proba de orina, non debes comer alimentos que poidan afectar a cor da orina; É mellor evitar compotas, bebidas de froitas e kéfir (prexudica a flora ácida). Tampouco debes tomar diuréticos ou laxantes.
Tratamento da cistite
É posible curar a cistite para sempre? Esta é probablemente a principal pregunta que preocupa ás persoas que se enfrontan persoalmente a esta enfermidade. Isto é posible se se inicia o tratamento adecuado no momento adecuado. O urólogo decide como e con que se debe tratar unha infección da vexiga. Como regra xeral, o médico escolle terapia complexa. Ademais da medicación, o cumprimento dos hábitos dietéticos, de cama e de bebida xoga un papel importante. Aclaramos que a cantidade de auga consumida ao día debe ser de polo menos 2-2,5 litros e que a dieta inclúe o consumo de produtos diuréticos e a evitación de alcohol, café, alimentos picantes, fritos, afumados, salgados, azedos, conservas e conservantes. O cumprimento desta normativa é unha norma xeral no tratamento da cistite en mulleres, homes e nenos. Imos examinar os aspectos do tratamento da cistite con máis detalle.
O tratamento da cistite nas mulleres non require hospitalización e pódese realizar na casa. Unha almofada de calefacción aplicada na parte inferior do abdome e un baño quente axudarán a facer fronte aos síntomas desagradables. Durante o tratamento dunha infección da vexiga, as mulleres deben evitar temporalmente as relacións sexuais. O resultado desexado da terapiaé a normalización da microflora vaxinal. As mulleres prescríbense principalmente antibióticos de penicilina para neutralizar microbios e medicamentos con bacterias beneficiosas para estabilizar a microflora. Os supositorios de Belladonna axudan a aliviar a inflamación. Dependendo da prescrición do médico, o tratamento leva menos dunha semana. Preguntas importantes para as mulleres: como tratar a cistite durante o embarazo e é perigoso para o feto? A cistite é unha enfermidade que, se non se trata adecuadamente durante o embarazo, pode provocar complicacións como infeccións renais e parto prematuro. Para tratar a cistite durante o embarazo, os médicos seleccionan os medicamentos máis seguros. A cistite infecciosa presenta dificultades porque o seu tratamento require antibióticos, que non son recomendables para o feto. Para tratar a cistite en mulleres embarazadas, úsanse analxésicos e anticolinérxicos, así como medicamentos para relaxar os músculos da vexiga. A cistite posparto prodúcese debido a unha posición comprimida da vexiga e unha circulación sanguínea prexudicada durante o traballo, o cateterismo e o arrefriamento, así como o debilitamento posparto do sistema inmunitario. A cistite que se produce durante a lactación é máis segura para tratar con preparados a base de plantas, pero hai que lembrar que, como calquera medicamento, só un médico pode recetalo.
Para eliminar a dor e o desexo frecuente de ouriñar, os médicos prescriben medicamentos antiespasmódicos e antiinflamatorios non esteroides. A elección de medicamentos para a cistite nos homes depende das patoloxías actuais do sistema xenitourinario. A fisioterapia e os sanatorios son bos axudantes para mellorar a condición despois dunha exacerbación e durante a remisión.
Para as infeccións da vexiga úsanse os seguintes antibióticos:
- Fluoroquinolonas
- Nitrofuranos
O tratamento da cistite en nenos só debe ser prescrito e supervisado por un médico. A prescrición automática de antibióticos aos nenos pode provocar graves problemas de saúde no futuro. Como os adultos enfermos, os nenos enfermos necesitan descanso, dieta e baños de asiento quentes. Na forma aguda, adoitan prescribirse medicamentos urosépticos, analxésicos e antibacterianos. A principal tarefa dos pais no tratamento dos nenos é o cumprimento estrito das recomendacións médicas, especialmente a dosificación dos medicamentos e a duración do seu uso. A cistite crónica nos nenos é principalmente unha consecuencia da fimose, infeccións de transmisión sexual, uretrite, divertículos e outras enfermidades. Isto suxire que o tratamento da cistite crónica basearase na patoloxía que o acompaña.
Para previr a cistite en nenos e adultos, ten sentido tomar medidas preventivas. A prevención da cistite inclúe o cumprimento das normas de hixiene (tratamentos diarios de auga con xabón), o uso de roupa interior limpa, o fortalecemento do sistema inmunitario e unha alimentación adecuada e saudable.
Medicamentos para a cistite
Os medicamentos para a cistite en mulleres, homes e nenos inclúen antibióticos, axentes antiinflamatorios e reparadores. Fármaco de elección para a cistite con ingredientes activos: fosfomicina, nitrofurantoína, furazidina. Terapia antibacteriana alternativa para a cistitis con ingredientes activos: ofloxacina, clorhidrato de ciprofloxacino, levofloxacino hemihidratado. Os tres primeiros fármacos utilízanse para tratar a cistite durante moitos anos e non perderon a súa relevancia ata hoxe. Vexamos máis de cerca as propiedades dos remedios para a cistite.
Antimicrobianos de amplo espectro. O curso da terapia con estes medicamentos varía dunha semana a 10 días. Recoméndase tomalos despois das comidas. Estes remedios para a cistite son moi axeitados para os primeiros auxilios nas exacerbacións. As desvantaxes dos medicamentos inclúen unha gran cantidade de efectos secundarios.
Por así dicilo, un antibiótico ideal para a cistite con fosfomicina. Está dispoñible en forma de comprimidos e po para disolver en auga. Este remedio moderno ten unha lista mínima de efectos secundarios, o que é unha clara vantaxe ao elixir un medicamento. O medicamento absorbe rapidamente e ten un efecto específico sobre as bacterias que causan o desenvolvemento da cistite. Un efecto terapéutico exitoso pódese conseguir con só un comprimido para a cistite. É difícil de crer, pero comprobouse que unha única dose dun antibiótico axuda a eliminar todos os síntomas desagradables da cistite. Pero non son todas as vantaxes: a substancia fosfomicina é eficaz e segura para tratar as infeccións da vexiga durante o embarazo. Recoméndase tomalo antes de durmir e despois de ouriñar. O efecto do antibiótico dura 3 días.
Os remedios a base de plantas tamén demostraron ser útiles no tratamento da cistite, que se poden usar xunto con antibióticos para aumentar a eficacia do tratamento e durante un longo período de tempo despois dun ataque agudo para evitar o desenvolvemento doutra exacerbación. Para este fin, indícase o uso a longo prazo de decoccións de varios preparados a base de plantas diuréticos e antisépticos ou medicamentos oficiais a base de plantas. O tratamento da cistite con herbas combínase con éxito coa terapia farmacolóxica. Os estudos demostraron que os resultados da medicina herbal son visibles en poucas semanas. A vantaxe de usar preparados a base de plantas é a súa naturalidade. Non obstante, as plantas non sempre son seguras para o noso organismo, polo que é moi importante respectar a dosificación. A dosificación dos remedios a base de plantas varía dependendo da idade do paciente. Por exemplo, a dose diaria de té de herbas para nenos menores de 1 ano é de media cucharadita, para nenos menores de 3 anos 1 cucharadita, de 6 a 10 anos 1 cucharadita e para adultos 2 culleres de sopa. Aquí tes un exemplo dunha receita de herbas para a cistite que podes preparar na casa.
Prevención da cistite nas mulleres
Na metade dos casos, a cistite nas mulleres leva a recaídas. Para previr os ataques da enfermidade e a súa reaparición, é suficiente seguir algunhas recomendacións sinxelas:
- Preste máis atención á hixiene persoal. Dende pequenas hai que ensinarlles ás nenas a manter os seus xenitais especialmente limpos, a lavarse a diario e a cambiarse de roupa interior.
- Ao elixir roupa interior, as mulleres deben prestar atención á súa composición. Non podes usar prendas feitas de tecidos sintéticos ou de tamaño incorrecto.
- Beba moita auga pura e limpa. Manter un equilibrio hídrico normal no corpo fortalece o sistema inmunitario e a micción frecuente acelera a eliminación da microflora patóxena do sistema urogenital.
- Evitar a hipotermia, levar roupa axeitada á estación, non levar saia curta nin medias finas na estación fría.
- Non tolerar o desexo de ouriñar.
Moitas mulleres non consideran que a cistite sexa unha enfermidade grave e tratan de facer fronte ás sensacións dolorosas por si mesmas. A situación é especialmente perigosa se comeza a tomar antibióticos por consello de amigos ou coñecidos. Ante os primeiros síntomas da patoloxía, debes consultar a un médico e seguir estrictamente todas as súas recomendacións. O réxime de tratamento é seleccionado estrictamente individualmente en función do tipo de enfermidade, a súa forma e a presenza de patoloxías acompañantes.